Выписка
из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок (выдается в целях государственной регистрации прав на земельный участок, предоставленный гражданину для ведения личного подсобного хозяйства)
(место выдачи) | (дата выдачи) |
Настоящая выписка из похозяйственной книги подтверждает, что гражданину ,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)
дата рождения | " | " | г., документ, удостоверяющий личность | ||||||||||
, выдан " | " | г. | |||||||||||
(вид документа, удостоверяющего личность (серия, номер)
,
(наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
проживающему по адресу:
(адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания)
,
принадлежит на праве
(вид права, на котором гражданину принадлежит земельный участок)
земельный участок, предоставленный для ведения личного подсобного хозяйства, общей площадью , расположенный по адресу:
,
категория земель ,
о чем в похозяйственной книге
(реквизиты похозяйственной книги: номер, дата начала и окончания ведения книги, наименование органа, осуществлявшего ведение похозяйственной книги)
" | " | г. сделана запись на основании |
(реквизиты документа, на основании которого в похозяйственную книгу внесена запись о наличии у гражданина права на земельный участок (указывается при наличии сведений в похозяйственной книге)
(указывается полное наименование должности уполномоченного выдавать выписки из похозяйственной книги должностного лица органа местного самоуправления) | (подпись, инициалы и фамилия, печать (при наличии) (в случае выдачи выписки из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок в форме электронного документа такой электронный документ заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного на подписание такой выписки лица) |