Действующий

Об утверждении положений о предоставлении бюджетных средств на государственную поддержку сельскохозяйственного производства в Томской области в 2015 году (с изменениями на 18 декабря 2015 года)

 Приложение № 5
к Положению по поддержке малых форм хозяйствования


Форма

Заявление
об оказании услуги по искусственному осеменению



В _____________________________________

(Наименование исполнителя)

_______________________________________
_______________________________________

от гражданина, ведущего личное подсобное  хозяйство, _____________________________

_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
адрес, телефон)



Прошу оказать услугу по искусственному осеменению коровы, находящейся в моем личном подсобном хозяйстве.

Прилагаю выписку из похозяйственной книги ведения личного подсобного хозяйства № ___________ от ______________.



«___» ____________ 20__ г.


Подпись _____________