Заявка
на сопровождение инвестиционного проекта на территории Томской области
Наименование проекта | |
Инвестор/инициатор проекта | |
Место реализации проекта (муниципальное образование, населенный пункт) | |
Цель, описание проекта | |
Стоимость проекта, млн. рублей | |
Объем собственных средств от стоимости проекта, млн. рублей/% | |
Описание продукции (товаров, работ, услуг) | |
Количество создаваемых рабочих мест по проекту | |
Период реализации проекта | |
Стадия реализации проекта <*> | |
Потребность в земельном участке (га), помещении (кв. м) | |
Контактная информация: | |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |
Должность | |
Номер телефона | |
Адрес электронной почты | |
Информация о требуемом содействии | |
<*> Идея, наличие бизнес-плана, исходно-разрешительной документации, проектно-сметной документации, строительно-монтажные работы.
Гарантирую, что вся информация, представленная в настоящей Заявке, достоверна.
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) | ____________________________________________ |
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
"___" ____________ 20 __ г.
М.П. (При наличии)