Действующий

О наградах Губернатора Томской области (с изменениями на 17 апреля 2023 года)

Приложение № 2

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Губернатора Томской области
от 01.04.2013 № 36


 (Приложение в редакции постановления Губернатора Томской области от 27 ноября 2015 года № 140, -
см. предыдущую редакцию)

  


 Форма
наградной лист
для представления к награждению  

(Вид и название награды)

1. Фамилия

  


имя, отчество (последнее - при наличии)

  


2. Должность, место работы

   





3. Дата рождения

(Число, месяц, год)


4. Образование

(Специальность по образованию, наименование учебного