О внесении изменений в Положение о проведении конкурсного отбора бизнес-проектов в сфере малого и среднего предпринимательства и бизнес-проектов сельскохозяйственных потребительских кооперативов (кроме кредитных) в Пензенской области, утвержденное ...

Сокращенное наименование

Организационно-правовая форма

Юридический адрес

Почтовый адрес

Ф.И.О. руководителя

Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию бизнес-проекта

Телефон, факс

Банковские реквизиты (р/сч., БИК, корр. счет, КПП)

Идентификационный номер налогоплательщика

Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован,

регистрационный номер)

Основные виды деятельности

Наименование производимой в настоящее время продукции (услуг)

Предполагаемая деятельность в региональном центре развития:

Государственное и (или) муниципальное имущество, необходимое для осуществления предполагаемой деятельности заявителя:

Площадь земельного участка, необходимого для осуществления предполагаемой деятельности заявителя:

Предполагаемый объем инвестиций и предполагаемый объем капитальных вложений в период деятельности в центре развития, в том числе об объеме капитальных вложений в течение трех лет со дня заключения соглашения об осуществлении деятельности:

Для юридических лиц:

Наименование

Организационно-правовая форма

Юридический (почтовый адрес)

Для физических лиц:

Ф.И.О.

Паспортные данные (N , серия, кем и когда выдан)

Адрес фактического проживания (регистрация)

Доля в уставном капитале, %

Размер уставного капитала (тыс.руб.):

Стоимость основных производственных фондов (тыс.руб.)

Стоимость собственных оборотных средств (тыс.руб.)

Среднесписочная численность работающих (чел.)

Краткая характеристика бизнес-проектов

Сегмент рынка, на котором предприятие собирается реализовывать свою продукцию (город, район, Пензенская область, РФ, государство ближнего

зарубежья, государство дальнего зарубежья)

Финансовые ресурсы для реализации проекта (тыс.руб.),

из них:

- собственные средства

- заемные средства

- средства государственной поддержки