Список граждан, нуждающихся в оказании единовременной материальной помощи в результате
________________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Адрес места проживания | Документ, удостоверяющий личность | Необходимые бюджетные ассигнования, тыс. рублей | Номер счета, наименование кредитной организации и ее реквизиты | ||
вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | ||||||
Руководитель исполнительного органа области
(органа местного самоуправления области) _________________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)".