О внесении изменений в постановление Правительства Саратовской области от 22 апреля 2016 года N 187-П

1. Наименование участника отбора: ________________________________________.

2. Адрес (местонахождение) участника отбора, телефон, факс, адрес электронной почты: ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ___________________.

4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________.

5. Юридический адрес ___________________________________________________.

6. Контактный телефон (с указанием кода) ___________________________________.

Я, ____________________________________________________________________,

(Ф.И.О. руководителя)

действующий на основании _________________________________, прошу рассмотреть прилагаемые документы для участия в отборе с целью получения субсидии в 20___ году на мероприятие ___________________________________________________________.

(наименование мероприятия)

В случае признания меня победителем по результатам отбора путем запроса предложений прошу предоставить субсидию в размере, определенном в соответствии с постановлением Правительства Саратовской области от 22 апреля 2016 года N 187-П "Об утверждении Положения о предоставлении субсидий из областного бюджета на государственную поддержку сельскохозяйственного производства по подотрасли животноводства и на стимулирование развития приоритетных направлений животноводства", по следующим реквизитам:

ИНН получателя ________________________________________________________;

КПП получателя ________________________________________________________;

Р/счет ________________________________________________________________;

Наименование банка ___________________________________________________;

БИК банка ____________________________________________________________;

К/счет банка ___________________________________________________________.

Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участии в отборе, о подаваемой заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

Приложение: на ________ л.

Должность руководителя _____________ _____________________________

                                                             (подпись)                           (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии печати)

"__" _________ 20__ года.".