Утверждено
постановлением
Правительства Саратовской области
от 1 апреля 2022 г. N 231-П
Форма
заявления о назначении пособия на ребенка гражданам,
проживающим на территории Саратовской области
В _______________________________________________________
(наименование учреждения социальной поддержки населения)
Заявление
о назначении пособия на ребенка
Прошу назначить пособие на ребенка в соответствии с Законом Саратовской
области "О пособии на ребенка гражданам, проживающим на территории
Саратовской области" (далее - Закон)
1. Сведения о заявителе
Основные сведения
Фамилия _____________________________
Имя _____________________________
Отчество (при наличии) _____________________________
СНИЛС _____________________________
Гражданство _____________________________
Сведения о документе, удостоверяющем личность
(вид, дата выдачи, реквизиты) _____________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) _____________________________
Адрес регистрации по месту жительства _____________________________
Адрес регистрации по месту пребывания _____________________________
Семейное положение (в браке не состоял
(не состояла), состою в браке, вдовец (вдова) _____________________________
Реквизиты записи акта о расторжении
(заключении) брака _____________________________
(номер записи акта)
_____________________________
(дата составления записи акта)
_____________________________