"___"_____________20___года Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета социально ориентированным некоммерческим организациям на предоставление услуг в области физической культуры и массового спорта Ознакомившись с условиями получения субсидии из областного бюджета социально ориентированным некоммерческим организациям на предоставление услуг в области физической культуры и массового спорта_____________________________________________ _______________________________________________________________________________ (полное наименование организации) направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии на оказание услуги в сфере физической культуры и массового спорта: _______________________________________________________________________________ (наименование общественно-полезной услуги) Организация подтверждает, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, достоверной и не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц. Сокращенное наименование организации___________________________________ Организационно-правовая форма__________________________________________ Местонахождение_______________________________________________________ Наименование должности руководителя____________________________________ Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________ Телефон, факс:__________________________________________________________ Официальный сайт (страница в социальных сетях) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет________________________________ ______________________________________________________________________________ Электронная почта_______________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика______________________________ Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Кем выдано______________________________________________________________ Дата выдачи_____________________________________________________________ Основные виды деятельности___________________________________________________ Наименование видов экономической деятельности__________________________________ Дата включения в реестр некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг _________________________________________________________________ Общая сумма планируемых расходов на выполнение общественно полезных услуг, рублей ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Имеющиеся материально-технические ресурсы для выполнения общественно полезной услуги _________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Описание кадрового потенциала (должность, количество работников, в том числе привлекаемых (планируемых к привлечению) по гражданско-правовым договорам) _______________________________________________________________________________ Настоящим подтверждаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором. Приложение: на _________ листах. Руководитель организации _____________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О. полностью) Дата М.П. |