О внесении изменений в приказ министерства природных ресурсов и экологии Саратовской области от 17 июня 2014 года N 275

Исх. от_____________N_____

Министру природных ресурсов
и экологии Саратовской области

Заявление о согласовании мероприятий по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в периоды неблагоприятных метеорологических условий (НМУ)

Наименование Заявителя______________________________________________________

______________________________________________________________________________

(Наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Юридический адрес:__________________________________________________________

Фактический адрес: __________________________________________________________

Телефон:__________________________________________________________________

Адрес электронной почты для информирования о наступлении НМУ:___________________

______________________________________________________________________________

Государственный регистрационный номер записи регистрации Заявителя, подтверждающий факт внесения сведений о Заявителе в единый государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) ________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)______________________________

Наименование объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду:________________________________________________________________________

Сведения о месте нахождения (адресе) объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду:_____________________________________________________________

Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду:_________________________________________________________________________

Код объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду:________________________________________________________________________

Направляем в Ваш адрес на рассмотрение материалы для согласования мероприятий по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в периоды НМУ:

1._______________________________________________________________________

2.________________________________________________________________________

_________________________ ____________________  ______________________________

(должность руководителя)     (подпись руководителя)               (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)