Форма
(Бланк юридического лица) | |
"___"______________20___года | Руководителю министерства |
Заявление на участие в отборе заявок на предоставление из областного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат на развитие Центра поддержки предпринимательства в целях создания и (или) развития Центра "Мой бизнес" Ознакомившись с условиями отбора заявок на предоставление из областного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат на развитие Центра поддержки предпринимательства в целях создания и (или) развития Центра "Мой бизнес", ____________________________________________ (полное наименование юридического лица) направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии. Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является достоверной, и не возражаю против доступа к ней сотрудников министерства экономического развития области и органов государственного финансового контроля. Сокращенное наименование организации (при наличии)__________________________________. Юридический адрес:________________________________________________________________. Почтовый адрес:____________________________________________________________________. Ф.И.О. руководителя_________________________________________________________________. Телефон, факс, электронная почта_____________________________________________________. Адрес местонахождения_____________________________________________________________. Идентификационный номер налогоплательщика_________________________________________. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)________________________________. Дата государственной регистрации юридического лица_____________________________________. Руководитель организации _______________ _______________________________ (должность и наименование организации) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) Дата М.П. (при наличии печати) |