Действующий

О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (с изменениями на 18 декабря 2019 года)



5. Порядок и условия предоставления паллиативной медицинской помощи, оказываемой, в том числе, на койках сестринского ухода


(в ред. постановления Правительства Саратовской области от 26.07.2019 N 521-П)



51. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.


Паллиативная медицинская помощь оказывается гражданам в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.


52. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:


амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому и выездными патронажными службами паллиативной медицинской помощи;


стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на койках сестринского ухода.


53. Паллиативная медицинская помощь больным оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, в амбулаторных условиях и стационарных условиях, а также на дому выездными врачебно-сестринскими бригадами.


Паллиативная медицинская помощь предусматривает оказание медицинской, социальной, психологической, юридической помощи больным с различными тяжелыми хроническими прогрессирующими заболеваниями с терминальной стадией заболевания с целью обеспечения необходимой обезболивающей терапии, оказания медико-социальной помощи, ухода, психосоциальной реабилитации, а также психологической и социальной поддержки родственников.


54. Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


55. Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, и близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


При наличии у больного с терминальной стадией заболевания некупируемого в домашних условиях болевого синдрома, наличии социально-психологических показаний (депрессия, реактивные состояния, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за больным), пациенты госпитализируются в профильные отделения медицинских организаций или отделение паллиативной помощи.


Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, обеспечивают психологическую помощь пациенту и членам семьи пациента или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.


56. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, обеспечивают предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечивают лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, в том числе при посещениях на дому.