Форма
Руководителю министерства экономического развития области | |
Заявление на участие в отборе заявок на предоставление из областного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на создание и (или) обеспечение деятельности центров молодежного инновационного творчества Ознакомившись с условиями проведения отбора заявок на предоставление из областного бюджета субсидии на финансовое обеспечение затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на создание и (или) обеспечение деятельности центров молодежного инновационного творчества (далее - субсидия),______________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ (полное наименование организации) направляет документы для участия в отборе заявок на предоставление субсидии. Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является достоверной, и не возражаю против доступа к ней сотрудников министерства экономического развития области и органов государственного финансового контроля. Сокращенное наименование организации_____________________________________ Адрес местонахождения:___________________________________________________ Почтовый адрес:__________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя______________________________________________________ Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию проекта,___________________________ Телефон, факс, электронная почта___________________________________________ Адрес местонахождения помещения центра молодежного инновационного творчества____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика_______________________________ Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) _____________________________________________________________________________ Дата государственной регистрации юридического лица___________________________ Сумма запрашиваемой субсидии_____________________________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___"______________20___года М. П. (при наличии печати) | |