Действующий

О внесении изменения в приказ Министерства социального развития Саратовской области от 9 декабря 2015 года N 1808

Приложение N 9
к административному регламенту предоставления министерством
 социального развития Саратовской области государственной услуги
 по признанию гражданина нуждающимся в социальном обслуживании
 и выдаче ему индивидуальной программы предоставления социальных услуг

     
Форма

     
Расписка о получении заявления о предоставлении социальных услуг и документов по установленному перечню

от "___"______________20___года

Заявление и документы для признания гражданина нуждающимся в предоставлении социальных услуг от гражданина (законного представителя)___________________________,

(Ф.И.О.)                           


Проживающего по адресу:_____________________________________________________

                                                              (указывается адрес регистрации гражданина)

_____________________________________________________________________________

Зарегистрированы под N________ от "___"_______________20___года.

Пакет документов получил:

Специалист Уполномоченного органа,

Организации _________________  _________________________

                                         (подпись)                       (полностью, Ф.И.О.)

Пакет документов передал: _________________  _________________________

                                                                      (подпись)                       (полностью, Ф.И.О.)

Контактный телефон____________________