Заявка на предоставление из областного бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов в связи с реализацией населению твердого топлива по фиксированным ценам
на________________20___года
(месяц)
Объем реализации за месяц | Себесто- имость твердого топлива | Стоимость топлива по фиксиро- ванной цене | Заявка на месяц | |||||
уголь (тонн) | дрова (куб. м) | уголь | дрова | уголь | дрова | всего | уголь (руб.) 8 = (гр.3 - гр.5) х гр.1 | дрова (руб.) 9 = (гр.4 - гр.6) х гр.2 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Главный бухгалтер получателя субсидии
(при наличии должности) _________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель получателя субсидии ________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)".