____________________________ от__________________________ (Ф.И.О. заявителя) | |
Заявление о выдаче разрешения на изъятие объектов растительного мира, занесенных в Красную книгу Саратовской области и не занесенных в Красную книгу Российской Федерации, за исключением водных биологических ресурсов Сведения о Заявителе:_______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ (для физического лица - фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, для юридического лица - полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма, место нахождения) Название объекта растительного мира на русском и латинском языках________________ _____________________________________________________________________________ Описание объекта растительного мира, объем изъятия____________________________ Цель изъятия растений, обосновывающие документы______________________________ Предполагаемый способ и орудия изъятия_______________________________________ Место (административный район) и сроки изъятия_________________________________ Ответственное за изъятие лицо (Ф.И.О., должность) и привлекаемые к изъятию лица и организации__________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Объем и характер компенсационных мероприятий по воспроизводству объектов растительного мира в случае их изъятия при строительстве объектов хозяйственной и иной деятельности_________________________________________________________________ Контактный телефон, адрес:___________________________________________________ Подпись______________________________ Дата_________________________________ |