Действующий

О внесении изменения в приказ министерства образования Саратовской области от 19 декабря 2014 года N 3171


Приложение N 1
 к Порядку поступления информации, содержащей
 основания для проведения заседания комиссии
 по соблюдению требований к служебному
 поведению государственных гражданских служащих
 министерства образования Саратовской области
 и урегулированию конфликта интересов

В управление правовой и кадровой работы министерства образования Саратовской области

от____________________________________

______________________________________

(Ф.И.О., должность/адрес места регистрации, телефон)

Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции государственного управления данной организацией входили в его должностные (служебные) обязанности, до истечения двух лет со дня увольнения с государственной службы


Я, ______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства)

замещавший (ая) должности___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________,

(указываются замещаемые гражданином должности в течение последних двух лет до дня увольнения с государственной службы)

увольняюсь (или был (а) уволен (а)) с государственной гражданской службы "___"________________20___года.

Предполагаю, что в последующем я буду замещать на условиях трудового договора должность в организации или выполнять в данной организации работу на условиях гражданско-правового договора____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(указываются наименование, местонахождение коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности)

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

В мои обязанности будут входить следующие функции:

1) ______________________________________________________________________________;

2) ______________________________________________________________________________.

Со мною будет заключен____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(указывается вид договора - трудовой или гражданско-правовой, предполагаемый срок его действия, сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг))


При замещении мною должности_____________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(указывается наименование должности государственной службы, замещаемой гражданином в государственном органе)

___________________________________________________________________________________

в мои должностные (служебные) обязанности входило:

1) ______________________________________________________________________________;

(указываются должностные (служебные) обязанности, исполняемые гражданином во время замещения им


2) ______________________________________________________________________________.

должности государственной службы, функции по государственному управлению в отношении коммерческой или некоммерческой организации)


Прошу в соответствии с частью 1 статьи 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" дать мне согласие________________________________

__________________________________________________________________________________

(на замещение на условиях трудового договора должности (указывается должность) в организации (указывается наименование организации) или на выполнение в организации (оказание организации) услуг на условиях гражданско-правового договора)


Информацию о принятом решении в соответствии с частью 1.1 статьи 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу направить на мое имя по адресу:___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, либо указывается

___________________________________________________________________________________

любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)


"___"_______________20___года  ______________________________________________

                  (дата)                                                          (подпись, инициалы и фамилия)".