Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления органами местного самоуправления, наделенными отдельными государственными полномочиями по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству в отношении несовершеннолетних граждан, государственной услуги "Выдача разрешения на изменение имени и (или) фамилии несовершеннолетнего" (с изменениями на 25 июля 2024 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
министерства образования Саратовской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешения на изменение имени
и (или) фамилии несовершеннолетнего"


                                          В орган опеки и попечительства

                                          _________________________________

                                                   указать район

                                          От _____________________________,

                                                     ФИО гражданина

                                          проживающего по адресу: _________

                                          Контактный телефон: _____________


                            ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ

                    на изменение имени и (или) фамилии


    1. Я, ________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О. ребенка)

даю согласие на изменение мне имени и (или) фамилии.

    2. ____________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. подпись)

    3. Дата подачи заявления "__" __________ 202_ г.