Заявка
"_________________________________________"
(наименование Учреждения)
на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в лагере с дневным пребыванием в 20___год
Июнь | Июль | Август | Итого детей | Оздоровлено в году | Приме- чание* | ||||||
Предпо- лагаемое кол-во детей в смену | Место прове- дения смены | Место пита- ния | Предпо- лагаемое кол-во детей в смену | Место прове- дения смены | Место пита- ния | Предпо- лагаемое кол-во детей в смену | Место прове- дения смены | Место пита- ния | (указывается год, предшест- вующий году оздоров- ления) |
Руководитель Учреждения____________________ ___________________________(Ф.И.О.)
(Расшифровка подписи)
_____
* заполняется при условии снижения или увеличения количества детей, подлежащих оздоровлению в лагере с дневным пребыванием в текущем году с указанием причин ".