2.1. Первичное выявление пациентов с подозрением на расстройства психологического развития (аутистического спектра) проводится в амбулаторных условиях врачом-педиатром или врачом общей практики (семейным врачом), или врачами-психиатрами у детей при самостоятельном обращении пациента (одного из его родителей или законного представителя) или при проведении профилактических медицинских осмотров*.
'Примечание: порядок и периодичность профилактических медицинских осмотров, возрастные категории регламентированы приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них".
2.2. При профилактическом осмотре вместе с оценкой физического развития врач оценивает психическое развитие ребенка с целью выявления признаков расстройств психологического развития (аутистического спектра) (в т. ч. выявленных при анкетировании родителей), при наличии которых ребенок должен быть направлен на углубленное обследование.
2.3. Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, расстройства аутистического спектра (включая Детский аутизм, Атипичный аутизм, Синдром Ретта, Синдром Асперге-ра и др. РАС) входят в Класс V "Психические расстройства и расстройства поведения", раздел F84 "Общие расстройства развития" ("Общие расстройства психологического развития").
В соответствии с действующим законодательством (часть 2 статьи 20 Закона РФ от 02 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании") установление диагноза психического расстройства, в т. ч. расстройства аутистического спектра, является компетенцией врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.
2.4. Дети с подозрением на расстройства психологического развития (аутистического спектра) направляются врачом, проводившим осмотр и выявившим признаки расстройств аутистического спектра, к врачу-психиатру, оказывающему по месту жительства ребенка первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (к участковому врачу-психиатру, врачу-психиатру детскому участковому, врачу-психиатру подростковому участковому).
2.5. В сложных и конфликтных случаях, в т. ч. в случае отказа от обследования в стационарных условиях, дети с подозрением на расстройствами психологического развития (аутистического спектра) направляются на врачебную комиссию в территориальное психиатрическое учреждение (психоневрологический диспансер, диспансерное отделение психиатрической больницы).
Дети с подозрением на расстройства психологического развития (аутистического спектра) могут также направляться на консультацию в диспансерное отделение государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая психиатрическая больница Святой Софии" (ГУЗ "ОКПБ").
2.6. При выявлении признаков расстройств психологического развития (аутистического спектра), требующих обследования в стационарных условиях, дети из городов и районов Саратовской области направляются в ГУЗ "ОКПБ" или ГУЗ "Балаковский психоневрологический диспансер".
2.7. Дети (в т. ч. из школ-интернатов, стационарных учреждений социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами и приютов) госпитализируются на обследование:
из г. Балаково и Балаковского района, а также из районов: Вольского, Духовницкого, Ершовского, Ивантеевского, Крас-нопартизанского, Перелюбского, Пугачевского и Хвалынского - в детское отделение ГУЗ "Балаковский психоневрологический диспансер";
жители г. Саратова и других районов области - в детское отделение ГУЗ "ОКПБ".
2.8. При направлении на госпитализацию врачами учитывается право граждан на выбор медицинской организации в соответствии с действующим законодательством.