Руководителю органа социальной защиты
населения района
Заявление-обязательство
Я
(фамилия, имя, отчество полностью)
зарегистрированный (ая) по месту жительства по адресу
(индекс, адрес, телефон)
наименования организаций, осуществляющих свою деятельность по предоставлению жилищно-коммунальных услуг
по месту пребывания по адресу
(индекс, адрес, телефон)
наименования организаций, осуществляющих свою деятельность по предоставлению жилищно-коммунальных услуг
имею льготный статус
(заполняются при представлении документов лично гражданином, имеющим право на получение мер социальной поддержки)
являюсь опекуном ,
(фамилия, имя, отчество подопечного гражданина)
имеющего льготный статус .
(заполняется при представлении документов опекуном)
Прошу назначить (пересчитать, корректировать) ежемесячную денежную выплату на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в соответствии с Законом Саратовской области от 26 декабря 2008 года N 372-ЗСо "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Саратовской области".
Представляю следующие документы:
N п/п | наименование документа | Количество копий | Количество листов |