Форма заявления
В комитет по архитектуре
администрации муниципального
образования "Город Саратов"
Заявление
о внесении изменений в распоряжение председателя комитета по архитектуре администрации муниципального образования "Город Саратов" от ______________ N ______________ о согласовании переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме
От __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (наниматель либо арендатор, либо собственник, либо собственники помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один из собственников в установленном порядке представлять их интересы не уполномочен)
Примечание.
Для физических лиц указывается: фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; электронная почта; для представителя физического лица указывается: фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указывается: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, электронная почта, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия и прилагаемого к заявлению.
Место нахождения помещения: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование, городской округ (поселение), улица, дом, корпус, строение, номер помещения (квартиры, комнаты, нежилого помещения), подъезд, этаж)
Собственник(и) помещения: _________________________________________________________________________________________________________.
Прошу внести изменения в ___________________________________________________________________________________________________________.
В связи с изменением (корректировкой) проекта переустройства и (или) перепланировки помещения от ________________ N _______________.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. Правоустанавливающие документы на переустраиваемое и (или) перепланируемое помещение в многоквартирном доме (подлинники или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии) ___________________________________________________________________________________.
2. Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства и (или) перепланировки переустраиваемого и (или) перепланируемого помещения в многоквартирном доме, а если переустройство и (или) перепланировка помещения в многоквартирном доме невозможна без присоединения к данному помещению части общего имущества в многоквартирном доме - протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме о согласии всех собственников помещений в многоквартирном доме на такое переустройство и (или) перепланировку помещения в многоквартирном доме, предусмотренный частью 2 статьи 40 Жилищного кодекса Российской Федерации ________________________________________________________________________________________________________________________.
3. Документ, подтверждающий согласие, предусмотренный частью 3 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг _________________________________________________________________________________.
4. Документ, удостоверяющий личность (для обозрения), документ, подтверждающий полномочия представителя, ___________________________________________________________________________________________.
5. Заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме, если такое помещение или дом, в котором оно находится, является памятником архитектуры, истории или культуры________________________________________________________________________________________________________________.
6. Заверенная МФЦ копия комплексного запроса в случае обращения заявителя в МФЦ с комплексным запросом ____________________________.
_________________________________________________________________ (Ф.И.О., подпись, дата)
_________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О., должностного лица, подпись)
Председатель комитета по архитектуре
администрации муниципального
образования "Город Саратов"
В.А. Желанов