Форма заявления
Заместителю главы
администрации муниципального образования
"Город Саратов" по градостроительству
и архитектуре
Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Наименование заявителя/владельца рекламной конструкции __________________________________________________________________
Юридический адрес ___________________________________________
Фактический адрес ____________________________________________
Данные о заявителе ____________________________________________
Руководитель организации ______________________________________
Исполнитель (лицо, представляющее интересы заявителя) ___________
__________________________________________________________________
Контактный телефон ___________________________________________
Прошу Вас выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции по адресу: ______________________________________________________________________________________________________
Собственник недвижимого имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция (владелец) ____________________________________
Срок действия договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции _______________________________________________________
Тип рекламной конструкции ____________________________________
Количество сторон конструкции _________________________________
Площадь информационного поля и его габариты ___________________
Срок эксплуатации рекламной конструкции _______________________
Наличие подсветки ____________________________________________
(без подсветки, внутренняя или внешняя подсветка)
Перечень прилагаемых документов:
__________________________________________________________________
Подпись__________________ "____" _____________ 20__ г.
М.П. (при наличии)
Председатель комитета по архитектуре
администрации муниципального
образования "Город Саратов"
В.А. Желанов