Действующий

О внесении изменений в постановление администрации муниципального образования "Город Саратов" от 18 сентября 2015 года N 2585 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, земель или земельного участка, государственная собственность на которые не разграничена"


Приложение N 1 к регламенту

     
Форма заявления для юридических лиц

Исходящий номер, дата

Главе муниципального образования

"Город Саратов"


Председателю комитета по управлению

имуществом города Саратова

от __________________________________ (организационно-правовая форма юридического лица, полное наименование)

Почтовый адрес: ______________________

Место нахождения: ___________________

ОГРН:______________________________

Контактный телефон: _________________

Адрес электронной почты:_______________________________________

 (Ф.И.О. представителя, реквизиты документа, подтверждающего его полномочия)


Заявление
о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, земель или земельного участка, государственная собственность на которые не разграничена


Прошу Вас выдать разрешение на использование земель/земельного участка, находящихся/находящегося в муниципальной собственности/государственная собственность на которые не разграничена, _________________________________________________________________ (нужное подчеркнуть) с кадастровым номером (если планируется использование всего земельного участка или его части) ______________________________________________ согласно прилагаемой схеме (если планируется использование земель или части земельного участка) в целях ___________________________________________________________________________________________________(предполагаемая цель использования в соответствии с пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации) на срок _________________________________________________________.

___________________(должность)  _____________(подпись) /__________________ (Ф.И.О.)

Перечень
документов, прилагаемых к заявлению:

Наименование

Количество листов


____________________(должность)  _____________(подпись) /__________________ (Ф.И.О.)

Действующий(ая) на основании доверенности ____________________________________________________________________________________________(реквизиты доверенности)

"___" __________ 20__ г. Принял: ___________(подпись) /_______________ (Ф.И.О.)

Форма
заявления для физических лиц

Дата

Главе муниципального образования

"Город Саратов"

Председателю комитета по управлению

имуществом города Саратова

от ________________________________

(Ф.И.О. гражданина, реквизиты документа, удостоверяющего его личность)

Почтовый адрес: ______________________

Место жительства: ____________________

Контактный телефон: _________________


Адрес электронной почты: __________________________________________________ (Ф.И.О. представителя, реквизиты документа, подтверждающего его полномочия)


Заявление о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, земель или земельного участка, государственная собственность на которые не разграничена


Прошу Вас выдать разрешение на использование земель/земельного участка, находящихся/находящегося в муниципальной собственности/государственная собственность на которые не разграничена, __________________________________________________________________ (нужное подчеркнуть) с кадастровым номером (если планируется использование всего земельного участка или его части) _______________________________________________ согласно прилагаемой схеме (если планируется использование земель или части земельного участка) в целях ________________________________ _________________________________________________________________ (предполагаемая цель использования в соответствии с пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации) на срок __________________________________________________________.

Даю согласие на обработку персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных (для физических лиц).

_____________(подпись) /__________________ (Ф.И.О.)

Перечень
документов, прилагаемых к заявлению:

Наименование

Количество листов