Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Утверждение схем расположения земельных участков на кадастровом плане территории" (с изменениями на 11 августа 2023 года)


Приложение N 1
к регламенту

     
Форма заявления для юридических лиц

Исходящий номер, дата

Главе муниципального образования "Город Саратов"


Председателю комитета по управлению имуществом города Саратова
от _____________________________________

(полное наименование)

Адрес: _________________________________ _______________________________________


Место нахождения: ______________________ ________________________________________


Идентификационный номер налогоплательщика:_______________________


Контактный телефон: ____________________


Факс: __________________________________


Электронная почта: ______________________

Заявление N ______
об утверждении схемы расположения земельного участка на
кадастровом плане территории


Прошу Вас утвердить схему расположения земельного участка площадью ____________________________________ кв. м, расположенного по адресу: г. Саратов,______________________________________________________________________________,

(район, улица, номер дома)

с разрешенным использованием __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,

(назначение участка)

с фактическим использованием __________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

(характеристика деятельности)


Подтверждаю свое согласие на утверждение иного варианта схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории, отличного от представленного мной на рассмотрение _____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(дата подачи, номер заявления)


Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной услуги "Утверждение схем расположения земельных участков на кадастровом плане территории"), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе, в целях предоставления муниципальной услуги _____________________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

     
Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

Наименование

Количество листов

_______________________________   МП   _____________ /_________________________/
                        (должность)                                           (подпись)                            (Ф.И.О.)

     
Действующий(ая) на основании доверенности________________________________________________

                                                                                   (реквизиты доверенности)

     
"____" ___________ 20___ г.         Принял ______________ /_________________________/
                                                                                       (подпись)                             (Ф.И.О.)

Способ получения документов:

Лично_______________________________________________________;

почтовым отправлением по адресу:_______________________________;

__________________________________________________________________;

на электронную почту: _________________________________________;

через единый портал государственных и муниципальных услуг:_______

________________________________________________________________

     

Форма заявления для физических лиц

Дата

Главе муниципального образования "Город Саратов"


Председателю комитета по управлению имуществом города Саратова
от _____________________________________

(Ф.И.О. полностью)


Паспортные данные: _____________________ ________________________________________ ________________________________________


Адрес: _________________________________ _______________________________________
_______________________________________


Контактный телефон: ____________________


Факс: __________________________________


Электронная почта: ______________________
_______________________________________

(Ф.И.О. представителя, действующего по доверенности)

Заявление N _______
об утверждении схемы расположения земельного участка на
кадастровом плане территории


Прошу Вас утвердить схему расположения земельного участка площадью ________________________________________ кв. м, расположенного по адресу: г.Саратов, _____________________________________________________________________________________,

(район, улица, номер дома)

с разрешенным использованием __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________,

(назначение участка)

с фактическим использованием___________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.

(характеристика деятельности)


Подтверждаю свое согласие на утверждение иного варианта схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории, отличного от представленного мной на рассмотрение, _____________________________________________________________________________________

(дата подачи, номер заявления)


Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной услуги "Утверждение схем расположения земельных участков на кадастровом плане территории"), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе, в целях предоставления муниципальной услуги _____________________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

     
Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

Наименование

Количество листов

     

___________________/____________________________/
            (подпись)                                       (Ф.И.О.)

     
Действующий(ая) на основании доверенности________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

(реквизиты доверенности)

     
"____" ___________ 20___ г.      Принял ______________/_________________________/
                                                                                   (подпись)                             (Ф.И.О.)

Способ получения документов:

Лично_______________________________________________________;

почтовым отправлением по адресу:_______________________________;

__________________________________________________________________;

на электронную почту: _________________________________________;

через единый портал государственных и муниципальных услуг:_______

________________________________________________________________