О Стратегии социально-экономического развития Тамбовской области на период до 2020 года

Таблица 1.7.

Основные характеристики обеспеченности Тамбовской
области инфраструктурой и кадрами в сфере здравоохранения

Медицинское обслуживание населения на территории области в 2011 г.осуществлялось в 61-м больничном учреждении, в 83-х амбулаторно-поликлинических учреждениях и в 479 фельдшерско-акушерских пунктах. Общая заболеваемость населения снижается с 2007 г.На 2010 г.она составила 706 человек на 10 тыс.населения (рисунок 1.11).     

Рис. 1.11. Заболеваемость, зарегистрированная у больных с диагнозом,
установленным впервые в жизни (на 100 тыс. чел.) в 2010 г.

Соотношение заболеваемости по основным классам болезней за указанный год представлено в виде: болезни глаза и его придаточного аппарата 28,6 (случаев на 1000 человек); инфекционные и паразитарные болезни 16,5; болезни нервной системы 15,7; новообразования 10,4; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 8,0; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 3,0. Заболеваемость по отношению к 2005 г.по всем классам болезней падает, за исключением класса новообразований. К числу наиболее проблемных нозологий, в сравнении с ЦФО (без учета г.Москвы), относятся: врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения, болезни системы кровообращения, мочеполовой системы, крови и кроветворных органов, нервной системы, а также органов пищеварения.

В лечебно-профилактических учреждениях области в истекшем году работали 3,7 тыс.врачей всех специальностей (без стоматологов) и 11,7 тыс.человек среднего медицинского персонала. Из них высшую и первую квалификационную категории имели 56,0% от общего числа и 57,2% среднего медицинского персонала.

Заболеваемость туберкулезом является наиболее важным эпидемиологическим показателем. За 2011 г.выявлено 653 больных туберкулезом, показатель составил 60,1 на 100 тыс.населения (2010 г.- 67,6). Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Первомайском (75,0), Мордовском (71,8), Моршанском (61,3) районах и г.Мичуринск (58,6). Заболеваемость злокачественными новообразованиями на 2010 год составила 437,1 на 100 тыс.населения (8,8%). Высокие показатели заболеваемости отмечены в районах: Мучкапском (380,3), Бондарском (377,2), Жердевском (361,7), Петровском (349,2), Сосновском (343,5), Знаменском (340,9), г.Тамбов (340,0). Снижение онкозаболеваемости отмечается в городах Уварове (с 363,3 до 323,5), Мичуринске (с 289,2 до 264,7) и Никифоровском (с 348,0 до 238,8), Уваровском (с 298,3 до 248,1), Моршанском (с 239,1 до 204,5) районах.

Первичная заболеваемость алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией в 2011 г.из расчета на 100 тыс.человек представлена: психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (такие как алкогольные психозы и синдром зависимости от алкоголя) - 113,2 (РФ - 108,5), наркомания - 4,2 (РФ - 17,6), токсикомания - 0,1 (РФ - 0,6). Наибольший показатель заболеваемости алкоголизмом (более 230) сохраняется в Рассказовском и Староюрьевском районах.

Общая заболеваемость населения в Тамбовской области территориально дифференцирована (рис. 1.12). Самые высокие показатели отмечаются в городе Тамбове (2081) и Токаревском районе (1710), эти данные могут одновременно отражать высокую степень выявляемости заболеваний, т. е. квалифицированность и эффективность деятельности работников здравоохранения.

Рис. 1.12. Общая заболеваемость населения по муниципальным
районам и городам Тамбовской области на 2010 г.

В 2012 г.в области действовали 8 целевых программ, направленных на создание условий для реализации обязательного медицинского страхования; санаторно-курортное лечение детей и подростков; обеспечение граждан высокотехнологичной медицинской помощью; формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака; организацию оказания специализированной медицинской помощи населению по социально значимым заболеваниям; оказание бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях отдельным категориям граждан; обеспечение лечебно-профилактических учреждений области компонентами и препаратами донорской крови.

    Наиболее остро в сфере здравоохранения стоят следующие проблемы:

1) дефицит врачебных кадров. Область по данному показателю занимает последнее место среди регионов ЦФО. Сохраняется территориальная диспропорция в обеспечении врачебными кадрами медицинских учреждений.

2) сохраняющийся недостаточный уровень развития стационарозамещающих технологий. Увеличение показателей обеспеченности коечным фондом привело к необоснованному возрастанию объемов стационарной помощи в ущерб развитию и оказания населению амбулаторно-поликлинической помощи (в 2010 г.- 8,1 посещения на 1-го жителя в год).

    1.2. Анализ структуры отраслей экономики

     1.2.1. Макроэкономическая динамика

В 2010 г.объем валового регионального продукта (далее - ВРП) Тамбовской области достиг показателя в 139 млрд.руб., что составляет 1,04% совокупного ВРП регионов Центрального федерального округа или 0,37% от валового продукта Российской Федерации. Столь низкие значения показателя обусловлены, в первую очередь, не очень большими размерами области.

В 2000-е гг. область демонстрировала достаточно высокие темпы роста ВРП (рисунок 1.13). Ускорение темпов экономического роста области началось после 1998 г.в связи с развитием сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности. Локомотивом роста экономики региона выступила сахарная промышленность и отрасли растениеводства (выращивание сахарной свеклы, подсолнечника, зерновое хозяйство) в аграрной сфере. Вплоть до 2005 г.темпы роста ВРП в области были выше, чем в среднем по регионам Центрального федерального округа и России в целом.

С середины 2000-х гг.в стране меняются лидеры экономического роста. Рост экспортоориентированных производств, обеспеченный конъюнктурой мировых рынков, и ориентация новой экономики на внутреннее потребление привели к сдвигу инвестиционной активности в промышленные центры и регионы с высокой плотностью населения столичные агломерации и прилегающие к ним территории. В центральной России регионами концентрации инвестиционной активности становятся Москва и Московская область и прилегающие к ним Калужская и Ярославская области - как территории развития отраслей внутреннего спроса, Белгородская и Липецкая, а позднее и Воронежская область - как промышленно-развитые территории. В этот период Тамбовская область, как ориентированная на агропромышленный комплекс, начинает отставать в своем развитии и присоединяется по макроэкономическим показателям к депрессивным Орловской и Брянской областям.

Первый этап экономического кризиса конца 2000-х гг.область прошла легче, нежели другие территории Центрального федерального округа. Спад в 2009 г.составил только 0,4% (для сравнения, в Орловской области - 14,2%) и был связан с ухудшением ситуации в сфере услуг.Основные отрасли специализации прошли кризис достаточно легко. Однако, в отличие от большинства регионов России, где начался компенсационный экономический рост, в Тамбовской области ситуация ухудшилась. ВРП в 2010 г.сократился на 3% в сравнении с 2009 г.Основной вклад в ухудшение ситуации внесло сельское хозяйство, сильно пострадавшее от летней засухи (индекс объема валовой добавленной стоимости по виду экономической деятельности составил 75%), но и в сфере услуг ситуация не улучшилась. В 2011-2012 гг.наблюдалось некоторое улучшение общей динамики: не было резких спадов в АПК, росла инвестиционная активность в строительной отрасли, выправилась ситуация в сфере услуг, однако интенсификации экономического роста не произошло из-за отсутствия крупных реализованных инвестиционных проектов.

При общих положительных изменениях макроэкономической ситуации в регионе в 2000-е гг.душевые показатели ВРП остаются низкими. В 2010 г.объем ВРП на душу населения в области составил 127 тыс.рублей (около 4,2 тыс.долл. США на 1 жителя) и находится на уровне 48,5% от среднего по России и 36,4% от среднего по ЦФО. За прошедшие 12 лет позиции области по данному показателю в ЦФО практически не изменились - регион по-прежнему занимает третье с конца место, опережая только Брянскую и Ивановскую области.