(в ред. Приказов Министерства труда и социального развития Омской области от 10.10.2017 N 104-п, от 05.02.2019 N 23-п)
АКТ
обследования материально-бытовых условий проживания инвалида
от "___" _______________ 20__ г.
Комиссия по проведению обследования материально-бытовых условий
проживания инвалида в составе:
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
провела обследование материально-бытовых условий проживания гражданина
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
"__" ____________ ____ года рождения, _____________________________________
(данные документа, удостоверяющего
__________________________________________________________________________,
личность гражданина (вид, серия, номер, кем и когда выдан))
проживающего по адресу: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Группа инвалидности ________ Срок переосвидетельствования ____________.
Категория ____________________________________________________________.
По результатам обследования комиссией по проведению обследования
материально-бытовых условий проживания инвалида установлено, что работы по
обустройству жилого помещения соответствуют Перечню работ по обустройству
жилых помещений для инвалидов и представленным в
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства труда