ПРОТОКОЛ N _____ заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников Главного управления информационных технологий и связи Омской области
Главное управление информационных технологий и связи
Омской области
"___" _____________ 20__ г.
В соответствии с приказом (распоряжением) главного управления
информационных технологий и связи Омской области от "___" _________ 20__ г.
N _____
комиссия в составе:
председателя __________________________________________
(ф.и.о., должность)
членов: __________________________________________
(ф.и.о., должность)
Представителей <*>:
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации
__________________________________________________
(ф.и.о., должность)
органов местного самоуправления
__________________________________________________
(ф.и.о., должность)
государственной инспекции труда Омской области
__________________________________________________
(ф.и.о., должность)
провела проверку знаний требований охраны труда работников по
___________________________________ в объеме _______________
(наименование программы обучения по охране труда) (количество часов)
N п/п | Фамилия, Имя, Отчество | Должность | Наименование структурного подразделения | Результат проверки знаний (сдал/не сдал), N выданного удостоверения | Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.) | Подпись проверяемого |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |