Прошу предоставить субсидии на возмещение части затрат на приобретение
икры, рыбопосадочного материала и (или) кормов для его выращивания (далее - субсидии):
1) на приобретение икры, рыбопосадочного материала согласно расчету <*>:
Наименование икры, рыбопосадочного материала | Произведенные затраты на приобретение икры, рыбопосадочного материала без учета транспортных расходов, руб. | Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб. | Размер субсидий, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 |
2) на приобретение кормов для выращивания рыбопосадочного материала согласно расчету <*>:
Наименование кормов для выращивания рыбопосадочного материала | Произведенные затраты на приобретение кормов для выращивания рыбопосадочного материала без учета транспортных расходов, руб. | Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб. | Размер субсидий, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 |
Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем заявлении.
Приложение на _____ листах.
Руководитель организации,
индивидуальный предприниматель
или уполномоченное лицо <**> _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
________________
<*> В случае представления данного заявление на возмещение части затрат на приобретение икры, рыбопосадочного материала и на приобретение кормов для его выращивания заполняются оба расчета.
<**> В случае подписания данного заявления лицом в силу полномочия, основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.