Недействующий

О порядке и условиях проведения конкурса на право заключения договора об организации регулярных перевозок водным транспортом по маршрутам пригородного и межмуниципального сообщения на территории Омской области (с изменениями на 27 апреля 2015 года)

                                                             Заявка  

         на участие в конкурсе на право заключения договора
         об организации регулярных перевозок водным транспортом
         по маршрутам пригородного и межмуниципального сообщения
              на территории Омской области (далее - конкурс)

     
"____"___________________ 20____ г.                         Лот N________
    (дата проведения конкурса)

     
Изучив условия и порядок проведения конкурса
_________________________________________________________________________
      (полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального
                           предпринимателя)
ИНН ________________________________ ОГРН ______________________________,
действующий(ее)   на  основании   устава,  свидетельства   о  регистрации
физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, иное (указать
вид документа) _________________________________________________________,
зарегистрированного _____________________________________________________
                       (кем и когда зарегистрированы юридическое лицо,
                              индивидуальный предприниматель)
_________________________________________________________________________
Документ,  подтверждающий государственную регистрацию  юридического лица,
индивидуального предпринимателя:
____________________________________ от "____"________________ 20____ г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "____"______________________ 20____ г.
              (когда и кем выдан)
_________________________________________________________________________
Место нахождения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
   (юридический и почтовый адрес юридического лица, место жительства
                    индивидуального предпринимателя)
В лице
_________________________________________________________________________
             (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ___________________________________
паспорт серии ____________ N_________________ код подразделения _________
_________________________________________________________________________
               (иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "____"__________________ 20____ г. ________________________________
            (когда и кем выдан)
_________________________________________________________________________
адрес проживания:
_________________________________________________________________________
            (адрес места постоянного проживания с индексом)
контактные телефоны:
_________________________________________________________________________
действующий от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя:

┌══‰
│  │ без доверенности
└══…
┌══‰
│  │ на основании доверенности __________________________________________________
└══… ____________________________________________________________________________

                 (наименование и реквизиты доверенности)
в соответствии с условиями и порядком проведения конкурса извещает о своем
желании участвовать в конкурсе на право заключения договора об организации
регулярных  перевозок  водным  транспортом  по  маршрутам  пригородного и
межмуниципального  сообщения на  территории Омской  области, включенным в
состав лота N________, который состоится "____"________________ 20____ г.
в  соответствии  с  извещением  о  проведении  конкурса,  размещенном  на
официальном  сайте  организатора  конкурса  в сети  "Интернет" по адресу:
www.mrtk.omskportal.ru    и   подтверждает    соблюдение    установленных
законодательными  и иными  нормативными  правовыми  актами  требований по
организации   и  осуществлению  перевозок  пассажиров  и   багажа  водным
транспортом,  условий,  предусмотренных условиями  и порядком  проведения
конкурса,  а  также   свое  соответствие  требованиям,   предъявляемым  к
участникам конкурса.
     Подтверждаю   согласие(1)  на   осуществление  перевозок   отдельных
категорий граждан,  которым в соответствии с областным  законодательством
предоставляется мера социальной  поддержки по проезду путем использования
электронной транспортной карты, с последующим возмещением за счет средств
областного  бюджета затрат, связанных  с предоставлением меры  социальной
поддержки по проезду.
_________________________________     ________   ________________________
(наименование участника конкурса)      (подпись и расшифровка подписи)

     
М.П. (при наличии)

     
(1) Указывается  при подаче заявки  на участие в конкурсе,  проводимом на
маршруты регулярных перевозок, включенных в базовую маршрутную сеть Омской
области.