Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан (с изменениями на 15 октября 2018 года)




Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по психологической
поддержке безработных граждан


(в ред. Приказа Главного управления государственной службы занятости населения Омской области от 28.07.2015 N 32-п)



                                Предложение

               о предоставлении государственной услуги по

              психологической поддержке безработных граждан


    _______________________________________________________________________

         (наименование казенного учреждения службы занятости населения

                                    Омской области)

предлагает гражданину _____________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

получить  государственную  услугу  по психологической поддержке безработных

граждан (далее - государственная услуга).


Работник казенного учреждения Омской области

"Центр занятости населения ____________________"

____________________________ __________________ ___________________________

        (должность)               (подпись)        (инициалы, фамилия)


"___" _______ 20__ года


    С  предложением  ознакомлен(а),  согласен  (согласна)/не  согласен  (не

согласна) на получение государственной услуги (нужное подчеркнуть).


    Согласен (согласна)/не согласен (не согласна) на обработку  и  передачу

работодателям моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом

"О персональных данных" (нужное подчеркнуть).


"___" ________ 20__ года    _______________________________________________

                                           (подпись гражданина)


_______________