ФОРМА БЛАНКА
заместителя Председателя Правительства Омской области
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ /│\ │
│ 1 см │ │
│ \│/ │
│ ................... │
│ /│\ .Изображение герба. │
│ │ . Омской области в. │
│ 2,3 см │ . многоцветном . │
│ │ . варианте . │
│ \│/ ................... │
│ /│\ │
│ 1 см │ │
│ \│/ │
│ ЗАМЕСТИТЕЛЬ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ │
│ ПРАВИТЕЛЬСТВА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ │
│ ═════════════════════════════════════════════════════════════ │
│ │
│ Красный Путь ул., д. 1, Омск, 644002 │
│ │
│ ____________________ N _____________ │
│ │
│ на _________________________________ │
│ │
│ . . │
│ . . │
│ . . │
│ . . │
│ . . │