Форма ОТ-1
Информация
о состоянии условий и охраны труда у работодателя,
осуществляющего деятельность на территории Омской области
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Омской области)
по состоянию на "___"_____________ 20___года в __________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (индивидуального предпринимателя))
ОКВЭД _________________ ИНН ___________________
Индекс, адрес __________________________________________________________.
Электронный адрес ______________________________________________________.
Руководитель _______________________________; тел./факс ________________.
(фамилия, имя, отчество)
1. Численность работников на конец года ____ (чел.), из них женщин _____.
2. Сведения о службе охраны труда (далее - ОТ):
1) количество специалистов _____________ (чел);
2) ФИО специалиста (ов) по ОТ __________________________________________;
3) телефон/факс ___________________________;
4) освобожденный, совмещающий с другими обязанностями или аутсорсинг
(нужное подчеркнуть);
5) стаж работы специалиста по охране труда в данной должности ____ (лет);
6) образование: ________________________________________________________.
(высшее, высшее техническое, незаконченное высшее,
среднеспециальное, среднеспециальное техническое, среднее)
3. Реквизиты приказа о системе управления ОТ (о назначении ответственных
за обеспечение ОТ в подразделениях) ____________________________________.
(дата и номер приказа)
4. Организация обучения по ОТ всех категорий:
4.1. Количество работников, прошедших обучение по ОТ в обучающих
организациях всего: _____________ чел., в том числе: