орган местного самоуправления от гражданина (ки) __________________________________, (ФИО) проживающего (ей) по адресу ___________________________________ (почтовый адрес) | |||||||
Заявление | |||||||
Прошу предоставить мне, ________________________________________________, (ФИО) паспорт _______________, выданный ________________________________________ "__" __________ ____ года, социальную выплату на приобретение жилья на территории Российской Федерации за пределами районов Крайнего Севера (далее - социальная выплата) в ____________ году в рамках Закона Красноярского края от 21.12.2010 N 11-5540 "О социальной поддержке граждан, переселяющихся из городского округа город Норильск и городского поселения город Дудинка Красноярского края" на территории _________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) В соответствии с ________________________________________________________ | |||||||
(наименование нормативного правового акта) | |||||||
отношусь к категории ______________________________________________________, (наименование категории граждан, имеющих право на предоставление социальной выплаты) признан нуждающимся в улучшении жилищных условий и состою в очереди с "__" _______________ года в ________________________________________________. | |||||||
(место постановки на учет) | |||||||
Учетное дело N ___________. В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания на территории Российской Федерации не имеем (имеем) (ненужное зачеркнуть). Состав семьи: супруга (супруг) ________________________________________________________, (ФИО, дата рождения) паспорт ______________, выданный __________________________________________ "__" __________ ____ года, проживает по адресу ________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________; дети: __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________, (ФИО, дата рождения) паспорт (свидетельство о рождении) _________________________________________, выданный _____________________ "__" _______________ года, проживает по адресу _________________________________________________________________________; родители: ______________________________________________________________, (ФИО, дата рождения) паспорт ______________, выданный __________________________________________ "__" __________ ____ года, проживает по адресу ________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________; усыновленные, усыновители: ________________________________________________ _________________________________________________________________________, (ФИО, дата рождения) паспорт _____________, выданный ___________________________________________ "__" __________ ____ года, проживает по адресу ________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ С условиями получения социальной выплаты в рамках Закона Красноярского края от 21.12.2010 N 11-5540 "О социальной поддержке граждан, переселяющихся из городского округа город Норильск и городского поселения город Дудинка Красноярского края" и государственной программы "Создание условий для обеспечения доступным и комфортным жильем граждан", утвержденной Постановлением Правительства Красноярского края от 30.09.2013 N 514-п, в том числе, в части безвозмездной передачи занимаемого жилого помещения, находящегося в моей собственности и (или) в собственности членов моей семьи, в муниципальную собственность, ознакомлен (а) и обязуюсь их выполнять. | |||||||
К заявлению мною прилагаются следующие документы: 1) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) | |||||||
2) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) | |||||||
3) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) | |||||||
4) _______________________________________________________________________. (наименование и номер документа, кем и когда выдан) | |||||||
(ФИО заявителя) | (подпись заявителя) | (дата) | |||||