Главе администрации __________________________________________ (наименование муниципального образования) __________________________________________ (инициалы, фамилия) | |||||
Согласие на обработку персональных данных | |||||
1. Я __________________________________________________________________, _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, дата выдачи и наименование выдавшего органа, место жительства, адрес электронной почты, номер телефона) даю согласие _____________________________________________________________ (наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.02.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях участия в комплексе процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по улучшению жилищных условий отдельных категорий граждан", а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.02.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в _________________________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления, подразделения) для участия в указанном комплексе процессных мероприятий. Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. | |||||
(подпись) | (фамилия и инициалы) | ||||
"__" _____________ 20__ г. (дата) | |||||
Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.