5.1. Средние нормативы объема медицинской помощи
5.1.1. Нормативы объема предоставления медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо.
5.1.2. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и в среднем составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единицы измерения | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов на 1 жителя | 0,321 | 0,321 | 0,321 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | число посещений: | 2,44 | 2,64 | 2,7 |
в рамках базовой программы ОМС - на 1 застрахованное лицо | 2,04 | 2,24 | 2,3 | |
при неотложных состояниях | 0,36 | 0,46 | 0,6 | |
число обращений в связи с заболеваниями на 1 жителя | 2,17 | 2,23 | 2,28 | |
в рамках базовой программы ОМС - на 1 застрахованное лицо | 1,9 | 1,95 | 2,0 | |
в дополнение к установленной базовой программе ОМС - на 1 застрахованное лицо | 0,072 | 0,072 | 0,072 | |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число пациенто-дней на 1 жителя | 0,67 | 0,699 | 0,74 |
в рамках базовой программы ОМС - на 1 застрахованное лицо | 0,52 | 0,55 | 0,59 | |
в дополнение к установленной базовой программе ОМС - на 1 застрахованное лицо | 0,006 | 0,006 | 0,006 | |
Медицинская помощь в стационарных условиях | число койко-дней на 1 жителя | 2,59 | 2,54 | 2,43 |
в рамках базовой программы ОМС - на 1 застрахованное лицо | 1,74 | 1,66 | 1,59 | |
в дополнение к установленной базовой программе ОМС - на 1 застрахованное лицо | 0,084 | 0,084 | 0,077 | |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | число койко-дней на 1 жителя | 0,113 | 0,113 | 0,113 |
в дополнение к установленной базовой программе ОМС - на 1 застрахованное лицо | 0,046 | 0,046 | 0,046 |
Примечание: численность населения на 01.01.2012 - 2838396; численность застрахованного населения на 01.01.2012 - 2857247.
5.2. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объемов медицинской помощи
(в ред. Постановления Правительства Красноярского края от 25.12.2013 N 685-п)
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на 2013 год в среднем составляют:
на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи - 2933,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2364,5 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями - 501,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 524,6 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 561,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 561,8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями - 1444,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1483,1 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 881,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1046,1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 2545,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3399,1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), - 823,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 683,8 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитанные исходя из расходов на ее оказание, на 2014 и 2015 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, на 2014 год - 3017,9 рубля, на 2015 год - 3506,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 2534,8 рубля, на 2015 год - 3003,6 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями на 2014 год - 508,3 рубля, на 2015 год - 611,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 530,0 рубля, на 2015 год - 648,9 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях на 2014 год - 647,0 рубля, на 2015 год - 806,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 647,0 рубля, на 2015 год - 806,2 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями на 2014 год - 1522,5 рубля, на 2015 год - 1852,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 1564,4 рубля и на 2015 год - 1924,0 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров на 2014 год - 832,9 рубля, на 2015 год - 987,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 973,6 рубля и на 2015 год - 1153,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на 2014 год - 2609,0 рубля, на 2015 год - 3376,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 3554,3 рубля, на 2015 год - 4664,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая дома (больницы, отделения) сестринского ухода), на 2014 год - 787,2 рубля, на 2015 год - 796,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 591,4 рубля, на 2015 год - 605,2 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета):
Мероприятия | Единица измерения | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
Средний подушевой норматив финансирования Территориальной программы, в том числе: | руб. на 1 жителя | 14133,2 | 14839,3 | 17816,7 |
на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС | руб. на 1 застрахованное лицо | 9522,3 | 10181,2 | 13880,7 |
на финансирование базовой программы ОМС (в т.ч. скорой медицинской помощи) за счет средств краевого бюджета и прочих доходов | руб. на 1 застрахованное лицо | 964,2 | 1013,5 | 580,2 |
на оказание медицинской помощи по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС за счет средств краевого бюджета | руб. на 1 застрахованное лицо | 1206,8 | 984,4 | 885,1 |
на оказание медицинской помощи за счет средств краевого бюджета | руб. на 1 жителя | 2439,9 | 2660,2 | 2470,7 |