ЗАЯВКА
от администрации _____________________ муниципального района
(городского округа*) Новосибирской области на ______ год
на участие в мероприятиях государственной программы Новосибирской области «Энергосбережение и повышение энергетической эффективности Новосибирской области» на реализацию мероприятий по замене основного и вспомогательного оборудования котельных, оптимизации гидравлических режимов тепловых сетей
N п/п | Наименование муниципального образования | Дата и номер постановления об утверждении схемы теплоснабжения муниципального образования | Дата утверждения плана энергоэффективных мероприятий в муниципальном образовании | Сведения по системе теплоснабжения | *Наличие приоритетности по присвоению более высокого ранга | |||
мощность объекта (Гкал/час, км) | стоимость, тыс. руб | уровень софинансиро-вания за счет средств местного бюджета (%) | количество человек, в отношении которых будет улучшено качество предоставляемых услуг по теплоснабжению | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
*Определяется в соответствии с приложением N 9 «Положение по ранжированию объектов теплоснабжения для определения ежегодного перечня объектов теплоснабжения» к государственной программе.
Руководитель
(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _____________________
должность подпись расшифровка подписи
Исполнитель _________ _____________________________________ ___________
должность фамилия, инициалы (отчество - при наличии) телефон
«___» __________ 20___ г.
_________».
Текст документа сверен по:
рассылка