Действующий

Об определении Порядка установления необходимости проведения капитального ремонта общего имущества в многоквартирном доме и признании утратившими силу отдельных постановлений Правительства Новосибирской области

Приложение N 5
к Порядку установления необходимости
проведения капитального ремонта общего
 имущества в многоквартирном доме


Министру жилищно-коммунального
хозяйства и энергетики
Новосибирской области
_______________________________
                                                                                                                   (Ф.И.О.)
от ____________________________
                                                                                                                              (наименование организации)
______________________________
Адрес: ________________________
Телефон: ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас рассмотреть вопрос об отсутствии необходимости повторного проведения услуг и (или) работ по капитальному ремонту в срок, установленный Региональной программой, в отношении многоквартирного дома, расположенного по адресу:

муниципальный район ______________________________________________

муниципальное образование/сельсовет ________________________________

населенный пункт _________________________________________________

улица ____________________________________________________________

номер дома _______________________________________________________

корпус (если есть) _________________________________________________.

Вид услуг и (или) работ по капитальному ремонту, повторное проведение которых в срок, установленный Региональной программой, не потребуется:

_________________________________________________________________.

К настоящему заявлению прилагаю следующие документы.

1. Сведения об общем имуществе в многоквартирном доме, представленные в порядке и по форме, установленными приказом министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Новосибирской области от 15.04.2014 N 77 «О порядке актуализации региональной программы капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах»,- на ____ л. в 1 экз.

2. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме о проведении услуг и (или) работ по капитальному ремонту общего имущества - на ____ л. в 1 экз.

3. Акт(ы) приемки выполненных услуг и (или) работ по капитальному ремонту соответствующего конструктивного элемента и (или) инженерной системы - на ____ л. в 1 экз.

4. Договор(ы) на выполнение услуг и (или) работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме, заключенный(е) с индивидуальным предпринимателем или юридическим лицом,- на ____ л. в 1 экз.

5. Документ, подтверждающий уровень износа конструктивного элемента и (или) инженерной системы (технический паспорт с учетом проведенных работ по капитальному ремонту либо заключение специализированной организации),- на ____ л. в 1 экз.



Заявитель:

_______________________ _________________  _____________________________

(должность)          (подпись)                (Ф.И.О., отчество - при наличии)