СОГЛАСИЕ
участника отбора на обработку персональных данных,
разрешенных для распространения
Я,_____________________________________________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
паспорт _____________выдан____________________________________________,
(серия, номер) (когда и кем выдан)
адрес регистрации: _____________________________________________________,
номер телефона ___________________, адрес электронной почты ______________
_________________, почтовый адрес ______________________________________,
в порядке и на условиях, определенных статьями 9, 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», выражаю министерству труда и социального развития Новосибирской области, находящемуся по адресу: 630007, Новосибирская обл., г. Новосибирск, ул. Серебренниковская, 6, ИНН 5406979072, ОГРН 1175476086587 (далее - оператор),согласие на обработку моих персональных данных, разрешенных мною для размещения их на официальном сайте оператора в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (http://mtsr.nso.ru/), с целью получения компенсации в форме субсидий за счет средств областного бюджета Новосибирской области за оказанные социальные услуги (далее - субсидия).
Категории и перечень персональных данных:
Персональные данные | Даю согласиена обработку | Согласие на обработку не даю |
Фамилия, имя, отчество (последнее -при наличии) | ||
Год, месяц, дата рождения | ||
Адрес места жительства | ||
Данные документа, удостоверяющего личность | ||
Гражданство | ||
Платежные реквизиты | ||
Сведения о подаваемой заявке на участие в отборе | ||
Сведения об индивидуальном номере налогоплательщика | ||
Контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты, почтовый адрес) |
Категории и перечень персональных данных, для обработки которых устанавливаются условия и запреты, а также перечень устанавливаемых условий и запретов в соответствии с частью 9 статьи 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных (нужное отметить):
устанавливаю запрет на передачу (кроме предоставления доступа) этих данных оператором неограниченному кругу лиц; | |
устанавливаю запрет на обработку (кроме получения доступа) этих данных неограниченным кругом лиц; | |
устанавливаю условия обработки (кроме получения доступа) этих данных неограниченным кругом лиц; | |
не устанавливаю. |
Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных _______________________________________________________________
______________________________________________________________________.
(заполняется по желанию субъекта персональных данных)
Настоящее согласие действует в течение срока хранения информации, связанной с предоставлением субсидии.
Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.
Я ознакомлен(а) с правами субъекта персональных данных, предусмотренными главой 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
«___» _____________ 20__ г.
_____________________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)