Ходатайство
об оказании единовременной материальной помощи
В соответствии с постановлением Правительства Новосибирской области от 13.04.2022 N 157-п «Об оказании единовременной помощи участникам специальной военной операции, проводимой на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, и членам их семей и установлении дополнительных единовременных выплат гражданам, направленным (командированным) на территории Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, и членам их семей» (далее - постановление) прошу оказать единовременную материальную помощь ____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, получившего увечье, дата рождения, данные паспорта (иного документа, удостоверяющего личность) гражданина (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
получившего____________________________увечье (контузию, травму, ранение)
(легкое или тяжелое)
в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении задач).
Прошу перечислить единовременную материальную помощь на счет гражданина
______________________________________________________________________
(номер счета)
открытый в ____________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
«____» _____________ 20___ г. _______________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии) _______________________________________________
(наименование организации)