Приложение N 4
к Административному регламенту
министерства транспорта и дорожного
хозяйства Новосибирской области предоставления
государственной услуги по выдаче специального
разрешения на движение по автомобильным дорогам
тяжеловесного и (или) крупногабаритного
транспортного средства в случае, если маршрут,
часть маршрута проходит по автомобильным
дорогам Новосибирской области регионального
или межмуниципального значения, участкам таких
автомобильных дорог, по автомобильным дорогам
местного значения, расположенным на территориях
двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских округов
Новосибирской области), при условии, что
маршрут такого транспортного средства
проходит в границах Новосибирской области
и указанные маршрут, часть маршрута
не проходят по автомобильным дорогам
федерального значения, участкам
таких автомобильных дорог
ОБРАЗЕЦ
Вид сбоку:
Вид сзади:
_____________________________________________________ _____________________
(должность, Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя) (подпись заявителя)
М.П. (при наличии)