Акт
приема-передачи ТСР по договору безвозмездного пользования техническими средствами реабилитации
___________________ «___» __________ 20___ г.
________________________________________________________________,
((наименование организации социального обслуживания))
именуемое в дальнейшем Учреждение, влице руководителя ______________________________________________________________________,
((фамилия, имя, отчество - последнее при наличии))
действующего на основании Устава _______________________________________, с одной стороны, и гражданин ___________________________________________,
((фамилия, имя, отчество -)( последнее при наличии))
именуемый в дальнейшем Получатель, с другой стороны, составили настоящий акт онижеследующем:
В соответствии с договором безвозмездного пользования техническимисредствами реабилитации N_________ от «___» __________ 20___ г. Учреждение передало, а Получатель принял следующее(ие) ТСР:
1. ______________________________________________________________
2. ______________________________________________________________
... ______________________________________________________________
В результате осмотра вышеуказанного ТСР неисправности не выявлены. Стороны друг к другу претензий не имеют.
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковуююридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
Учреждение: | Получатель: |
_________________________________ | __________________________________ |
_______________ / _____________/ | _______________ / _____________/ |
М.П. |