ОТЧЕТ
о доставке граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постороннем уходе, в отделение дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов
______________________________________________________________________
(организация социального обслуживания)
за ________ 20__ года
(месяц)
Ежемесячно (нарастающим итогом), до 5 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, предоставляется в государственное автономное учреждение социального обслуживания Новосибирской области «Новосибирский областной геронтологический центр»
Месяц, год | Место проживания | Количество доставленных граждан в отделение дневного пребывания (чел.) | ||||||
Район | Населенный пункт | 3 группа ухода | 4 группа ухода | 5 группа ухода | ||||
Руководитель организации социального обслуживания _______________________
(фамилия, инициалы)(, подпись)
Ответственный исполнитель _____________________________________________
((должность, )(фамилия, инициалы)(, подпись))
Текст документа сверен по:
файл-рассылка