ПЛАН-ГРАФИК
доставки граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постороннем уходе, в отделение дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов
________________________________________________________________________________________________________
(организация социального обслуживания)
на _____________ 20__ года
(месяц)
N | Фамилия, имя, отчество(последнее - при наличии) гражданина | Возраст | Адрес проживания | Отметка о необходимости оказания помощи при посадке/высадке гражданина | Доставка в отделение дневного пребывания | Время посадки для доставки домой | ||||||
Дата доставки | Место посадки (сбора) | Время посадки | Время доставки | |||||||||
Контактное лицо, ответственное за доставку и сопровождение в отделение дневного пребывания организации социального обслуживания:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
((должность, )(фамилия, инициалы)(, контактные телефоны)
Руководитель организации социального обслуживания:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)(, подпись)