Председателю
Законодательного Собрания
Новосибирской области
______________________________________
(инициалы, фамилия)
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество (отчество - при наличии),
______________________________________
замещаемая должность
УВЕДОМЛЕНИЕ
об участии на безвозмездной основе
в управлении некоммерческой организацией
В соответствии со статьей 12.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ «О противодействии коррупции», статьей 2.3 Закона Новосибирской области от 11 мая 2000 года N 95-ОЗ «О правовом статусе лиц, замещающих государственные должности Новосибирской области, должность Губернатора Новосибирской области», статьей 5 Закона Новосибирской области от 25 декабря 2006 года N 81-ОЗ «О статусе депутата Законодательного Собрания Новосибирской области» уведомляю Законодательное Собрание Новосибирской области о том, что я намерен (а) с ______________________________________________________
(указывается дата, с которой предполагается участие в управлении некоммерческой организацией)
участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией ______________________________________________________________________
(указываются полное наименование, ИНН, место нахождения и адрес некоммерческой организации,
______________________________________________________________________
наименование единоличного исполнительного органа некоммерческой организации или наименование коллегиального органа управления некоммерческой организации) ______________________________________________________________________
(указываются наименование должности, основные функции, которые намеревается осуществлять депутат,
______________________________________________________________________
представивший уведомление)
К уведомлению прилагаю:
1. __________________________________________________________________;
2. __________________________________________________________________.
«____» __________ 20___ г. _______ ___________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
Регистрационный номер в журнале
регистрации уведомлений
об участии на безвозмездной основе
в управлении некоммерческой организацией N ______
Дата регистрации уведомления «____» __________ 20___ года
_____________________________ ____________________
(фамилия, инициалы должностного лица, зарегистрировавшего уведомление) (подпись должностного лица, зарегистрировавшего уведомление)