ДЕКЛАРАЦИЯ
инициатора проекта, претендующего на соответствие критериям, установленным пунктом 3 части 1 статьи 1 Закона Новосибирской области от 01.07.2015 N 583-ОЗ «Об установлении критериев, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты, для размещения (реализации) которых
предоставляются земельные участки в аренду без проведения торгов»
I. Общие положения
1. Настоящая декларация подготовлена инициатором проекта __________________________________________________________________________
(указать наименование инициатора проекта)
(далее - инициатор проекта) в целях обращения к Губернатору Новосибирской о рассмотрении возможности реализации масштабного инвестиционного проекта (далее - проект) на земельном участке и соответствии проекта критериям, установленным пунктом 3 части 1 статьи 1 Закона Новосибирской области от 01.07.2015 N 583-ОЗ «Об установлении критериев, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты, для размещения (реализации) которых предоставляются земельные участки в аренду без проведения торгов» (далее - Закон Новосибирской области от 01.07.2015 N 583-ОЗ).
2. Инициатор проекта обязуется незамедлительно представить министерству экономического развития Новосибирской области информацию об изменении сведений, указанных в настоящей декларации.
II. Сведения об инициаторе проекта
3. Наименование и место нахождения инициатора проекта:
Фирменное наименование (при наличии): _____________________________
Полное наименование: _____________________________________________
Юридический адрес:_______________________________________________
Почтовый адрес: __________________________________________________
4. Сведения об учредителях, членах коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа инициатора проекта:
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя: ________.
Номер контактного телефона: +7 (____) ____-____-____.
Адрес электронной почты: ______@_______.______.
5. Инициатор проекта соответствует требованиям, установленным пунктом 10 Порядка рассмотрения документов, обосновывающих соответствие масштабных инвестиционных проектов, не связанных со строительством жилья, объектов социально-культурного и коммунально-бытового назначения критериям, установленным Законом Новосибирской области от 01.07.2015 N 583-ОЗ «Об установлении критериев, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты, для размещения (реализации) которых предоставляются земельные участки в аренду без проведения торгов».
III. Сведения о проекте
6. Наименование проекта:
______________________________________________________________________
(указать полное наименование проекта)
7. Место реализации проекта (почтовый адрес и (или) кадастровый номер земельного участка (кадастровый квартал в случае если земельный участок предстоит образовать): ________________________________________________
8. Причинами выбора площадки для реализации проекта являются: ______________________________________________________________________.
9. Сведения о характеристиках земельного участка, необходимого для реализации проекта:
______________________________________________________________________
(указать предполагаемую площадь земельного участка, категорию земель,
разрешенное использование земельного участка)
10. Общая сумма инвестиций, предусмотренная проектом, составляет __________ рублей, в том числе в форме капитальных вложений __________ рублей.