Об установлении Порядка осуществления муниципального земельного контроля на территории Новосибирской области (с изменениями на 16 апреля 2019 года)(утратило силу)

Приложение N 3
к Порядку осуществления муниципального земельного контроля
на территории Новосибирской области



(Форма)

__________________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)

МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ


ОБМЕР ПЛОЩАДИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
(приложение к акту проверки соблюдения требований земельного законодательства)
от «__»_______________ 20__ г.                                                                                            N ___________

Обмер земельного участка произвели:
___________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество должностного лица органа муниципального земельного контроля,

___________________________________________________________________________________________________

производившего обмер земельного участка) в присутствии ___________________________________________________________________________________________________
(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, юридического лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя или фамилия, инициалы гражданина, его законного представителя)

по адресу: _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

(местонахождение земельного участка)

Согласно обмеру площадь земельного участка составляет ____________________________
(_____________________________________________________________________________) кв.м

(площадь земельного участка прописью)

Расчет площади: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Особые отметки: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Приложение: схематический чертеж земельного участка.


Подписи лиц, проводивших обмер          ____________ ______________________
                                                                                        (подпись)                 (фамилия, инициалы)
                                                                                  ____________ ______________________
                                                                                        (подпись)                 (фамилия, инициалы)
Присутствующий                                       ____________ ______________________
                                                                                        (подпись)                 (фамилия, инициалы)

СХЕМАТИЧЕСКИЙ ЧЕРТЕЖ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

    _____________________                            ______________________
                      (подпись)                                                           (фамилия, инициалы)