(с изменениями на 10 декабря 2015 года)
________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
________________________________________________
Законодательное Собрание Новосибирской области
постановляет:
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов.
2. Рекомендовать министерству здравоохранения Новосибирской области внести изменения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов с учетом предложений и замечаний, высказанных депутатами Законодательного Собрания Новосибирской области.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель
Законодательного Собрания
И.Г. Мороз
Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Новосибирской области на 2015 год
и на плановый период 2016 и 2017 годов
1. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Программа) включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования и устанавливает:
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы;
перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;
условия реализации установленного федеральным законодательством права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача с учетом согласия врача;
порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи;
условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим , установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения оказания медицинской помощи и медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения;
сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
порядок реализации установленного федеральным законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Новосибирской области;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования;
нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов на оплату медицинской помощи;
источники финансового обеспечения Программы.
При формировании Программы учитываются:
1) оказания медицинской помощи и медицинской помощи;
2) особенности половозрастного состава населения Новосибирской области;
3) уровень и структура заболеваемости населения Новосибирской области, основанные на данных медицинской статистики;
4) климатические и географические особенности Новосибирской области и транспортная доступность медицинских организаций;
5) сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
2. Целевые значения критериев
доступности и качества медицинской помощи,
оказываемой в рамках Программы
(Раздел в редакции, введенной постановлением четвертой сессии Законодательного Собрания
Новосибирской области шестого созыва от 10.12.2015 N 72, - см. предыдущую редакцию)
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы:
1) удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных), _ 46%;
2) смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1000 человек населения), _ 12,8;
3) смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе городского, сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения), _ 732,5;
4) смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе городского, сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения), _ 205,2;
5) смертность населения от туберкулеза, в том числе городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения), _ 21,0;
6) смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) _ 561,9;
7) смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) _ 153,0;
8) доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте - 21%;
9) материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) _ 16,0;
10) младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности) _ 8,1;
11) доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года - 12,5%;
12) смертность детей в возрасте 0 _ 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) _ 205,0;
13) доля умерших в возрасте 0 _ 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 _ 4 лет - 12,5%;
14) смертность детей в возрасте 0 _ 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) _ 97,0;
15) доля умерших в возрасте 0 _ 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 _ 17 лет - 16,5%
16) доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете, _ 47,2%;
17) обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, _ 41,4;
18) обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, _ 101,43;
19) средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Новосибирской области), _ 11,7 дня;
20) эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности), _ 3505;
21) эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе показателей рационального и целевого использования коечного фонда), _ 329;
22) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу _ 6,2%;
23) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу _ 2,0%;
24) доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года - 90,2%;
25) доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года - 51,2%;
26) доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на Программу _ 0,09%;
27) удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями _ 51,0%;
28) полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности, _ не менее 70% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам;
29) доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, _ 6,06%;
30) число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения _ 226,0;
31) доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов _ 24,6%;
32) доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов _ 85,6%;
33) доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда _ 20%;
34) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда _ 18,7%;
35) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда _ 32,0%;
36) количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи - 6,9%;;
37) доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями _ 31%;
38) доля с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом _ 0,3%;
39) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы, _ 61.
Целевые значения критериев доступности медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы федеральными медицинскими организациями:
доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной жителям, проживающим за пределами Новосибирской области, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией, _ 50,0%;
доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти - 20,0%.
3. Перечень заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и категории граждан, оказание медицинской помощи которым
осуществляется бесплатно
Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;