Заявка (для юридических лиц)
на участие в отборе на предоставление субсидии за счет средств областного бюджета Новосибирской области на компенсацию части транспортных расходов по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районного центра
______________________________________________________________________
(наименование юридического лица полное и сокращенное)
______________________________________________________________________, номер телефона/мобильного телефона _____________________________________,
адрес электронной почты ________________________________________________,
просит предоставить в 20____ году субсидию за счет средств областного бюджета Новосибирской области на компенсацию части транспортных расходов за ____ квартал 20___ года по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районного центра.
Общие сведения:
1. ОГРН __________________________________________________________
2. ИНН __________________________________________________________
3. КПП __________________________________________________________
4. Регистрационный номер в Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации______________________________________________________________________
5. Юридический адрес ____________________________________________________________________________________________________________________
6. Почтовый адрес _________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки:
наименование обслуживающего банка ________________________________
______________________________________________________________________
расчетный счет ____________________________________________________
корреспондентский счет ____________________________________________
код БИК __________________________________________________________
8. Подтверждаю, что ______________________________________________
(наименование юридического лица)
по состоянию на дату подачи заявки:
1) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность его не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;
2) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;
3) не получало средства из областного бюджета Новосибирской области на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на компенсацию части транспортных расходов по доставке товаров первой необходимости в отдаленные села, начиная с 11 километра от районных центров;
4) не имеет просроченной задолженности по выплате заработной платы.
9. Подтверждаю, что уведомлен об обязанности не допускать образования недоимки по налогам, подлежащим перечислению в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением отсроченной, рассроченной, в том числе в порядке реструктуризации, приостановленной к взысканию), и по страховым взносам в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области на первое число месяца, предшествующего месяцу предоставления субсидии.
10. Даю свое согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица).