Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по выдаче специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения ТС, осуществляющего перевозку...(с изменениями на 4 апреля 2014 года)(утратило силу)

Приложение 4
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по выдаче специального разрешения
на движение по автомобильным дорогам местного значения
транспортного средства, осуществляющего перевозку
опасных грузов
(В редакции, введенной
постановлением мэра
от 04.04.2014 N 2748,
- см. предыдущую редакцию)


Специальное разрешение N __________ на движение по автомобильным дорогам местного значения городского округа, относящимся к собственности города Новосибирска, транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов
Наименование и организационно-правовая форма перевозчика
Местонахождение перевозчика
Класс, номер ООН, наименование и описание перевозимого опасного груза (опасных грузов)
Тип, марка, модель транспортного средства
Государственный регистрационный знак транспортного средства
Срок действия специального разрешения	с _________________ по ________________
Маршрут (маршруты) движения транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов <*>
Адрес и телефон грузоотправителя
Адрес и телефон грузополучателя
Адреса промежуточных пунктов маршрута перевозки и телефоны аварийной службы
Места стоянок и заправок топливом
Ф. И. О. должностного лица уполномоченного органа и дата выдачи разрешения	М. П.

Оборотная сторона специального разрешения


Особые условия действия специального разрешения	Отметки должностных лиц надзорных контрольных органов










Ограничения

--------------------------------------

<*> При необходимости к специальному разрешению оформляется приложение с указанием начальных, конечных и всех необходимых промежуточных пунктов следования транспортного средства. Приложение оформляется на отдельном листе (листах) с указанием номера специального разрешения, к которому выдано такое приложение, и на каждом листе заверяется подписью должностного лица уполномоченного органа и печатью уполномоченного органа, выдавшего специальное разрешение. При этом в графе «маршрут (маршруты) движения транспортного средства, осуществляющего перевозку опасных грузов» специального разрешения делается запись «согласно приложению на ___ л.».